Con innovadora técnica salvan la vida a paciente
Sanantonino con grave patología cardiaca fue intervenido gracias a una estrategia colaborativa entre especialista de tres hospitales.
A través de la colaboración entre especialistas de los hospital Claudio Vicuña de San Antonio, Carlos Van Buren de Valparaíso y Doctor Gustavo Fricke de Viña del Mar, un paciente sanantonino gravemente afectado por una patología coronaria, fue intervenido exitosamente con el apoyo de un equipo de circulación extracorpórea de alta tecnología.
La historia del paciente de 64 años comenzó cuando fue diagnosticado en el hospital Claudio Vicuña, tras un infarto. El médico internista, doctor Franco Bortolameolli, indicó que "ingresó de cuidado, cursando un cuadro de insuficiencia cardíaca aguda, manifestado como una dificultad respiratoria importante y el aumento de volumen de las extremidades inferiores. Al fallar la bomba que es el corazón, se produce retención de líquido tanto en los pulmones como en el resto del cuerpo".
Agregó que en San Antonio "se manejó con oxígeno y diuréticos con buena respuesta. Al estudiar el corazón con una ecografía, se descubrió el severo deterioro de la función cardíaca. Por esto hubo que estudiar la causa, entre ellas, la coronaria".
Traslado
Tras su estabilización y manejo, el paciente fue derivado al hospital Carlos Van Buren, donde se le realizaron los exámenes que permitieron dimensionar el daño coronario que sufría y la necesidad de una intervención para mejorar su pronóstico.
Nuevo procedimiento
Debido a que el hospital Gustavo Fricke es centro referente de cirugía cardiovascular en la región, el paciente fue derivado para su manejo quirúrgico en los pabellones de Hemodinamia, donde se le realizó una angioplastía con asistencia ventricular extracorpórea, procedimiento nuevo en el establecimiento.
El doctor Felipe Aninat, cardiólogo, explica que antes, los pacientes con un daño cardiaco tan extenso, no podían acceder a una resolución quirúrgica. "Cuando uno tiene pacientes con anatomía coronaria tan maligna, es decir, con una enfermedad muy severa, y no era candidato a la cirugía, generalmente antes solo le podíamos proveer de tratamiento médico. Era muy difícil someter a estos pacientes a un tratamiento de destapar las arterias con angioplastía, es decir, hacerlo solamente vía endovascular percutáneo, porque se somete a un paciente a un riesgo demasiado elevado durante el procedimiento", manifestó.
Ecmo
Por ello, se recurrió al Ecmo (por sus siglas en inglés), un sistema de oxigenación extracorpórea, que reemplaza la función pulmonar y cardíaca al oxigenar la sangre fuera del cuerpo.
Tal como lo detalla el doctor Aninat, "lo novedoso es que esta estrategia conjunta de hacer un soporte hemodinámico del paciente permitió un trabajo adecuado, tranquilo y en condiciones más seguras en el pabellón de Hemodinamia, y no se había hecho previamente, porque ahora disponemos de toda la tecnología para hacerlo en forma adecuada".
El especialista detalló cómo funciona el sistema: "hay una bomba que impulsa esa sangre, que la oxigena, y posteriormente la devuelve al cuerpo y eso permite que podamos trabajar con mayor tranquilidad teniendo ese respaldo, porque el organismo mantiene la perfusión de todos los órganos vitales".
Hoy el paciente sanantonino ya se encuentra en mejores condiciones, pero cada vez son más recurrentes las enfermedades cardíacas, ocasionadas por factores de riesgo como la diabetes, la hipertensión, el tabaquismo y la obesidad, entre otros.
64 años tiene el paciente sanantonino que fue intervenido con esta nueva técnica.